Return to site

Изумрудное здравоохранение, или прощание с мудростью

Про ирландскую медицину и стоматологию

· Ирландия

Знаю, что многие жалуются на качество медицины и страшные цены в Штатах и в Европе. Возможно, Ирландия отличается от других стран, а может нам просто везет. Для начала опишу в общем, как обстоит ситуация со здравоохранением на нашем острове, а затем уже буду описывать удаление своей мудрости 😊

Ирландия тратит €4706 в год на человека в сфере здравоохранения. В Ирландии, как и во многих других странах, здравоохранение делится на публичный и частный сектор. Согласно законодательству, любой человек может получить медицинскую помощь в публичной клинике и оплатить её в зависимости от своих возможностей (в зависимости от возраста, дохода и прочих обстоятельств счет за услуги может колебаться от 0 до “ничего себе 😱” евро). Все, что касается беременности и медицинской помощи младенцам, предоставляется бесплатно всем. Также в Ирландии существует “медицинская карточка” (Medical Card) дающая право на бесплатное медицинское обслуживание, и владельцев таких карточек сейчас 32% от населения страны. А еще существует “карточка на бесплатное посещение терапевта” (GP Visit Card), а пенсионерам (70+), если по каким-то причинам не досталась карточка, просто перечисляют €400 евро в год. Публичный сектор здравоохранения доступен не только гражданам Ирландии, но также гражданам ЕС и вообще всем, кто живет на территории страны. 

Говоря про здравоохранение, конечно, нельзя не сказать про страховки. В Ирландии частными страховками обеспечено 40% населения (самый высокий показатель в Европе), и процент продолжает уменьшаться, благодаря курсу правительства направленного на более доступную медицину. Лично у нас есть две страховки - зубная (от VHI) и общая (от Irish Life). Общая страховка стоит €1152 на человека, в нашем случае работодатель оплачивает страховку на семью. Страховка стоматологическая стоит €243, но компания в данном случае покрывает лишь расходы самого работника. Страховка обновляется раз в год и вот что в нее входит (перечисляю только основное, пунктов в страховке очень много):

Стоматологическая страховка:

  • 100% покрытие 2х консультаций, 2х чисток, посещения ортодонта
  • 40% покрытие удаления зуба, пломбирования, лечение всякого разного

Общая страховка:

  • Полное покрытие консультаций и палат в публичных госпиталях
  • €2000 покрытие в частных клиниках и 50% Hi-Tech клиниках за вычетом €75 франшизы
  • Расходы на врачей в поездках
  • Посещение GP (терапевт) в неограниченных количествах €25/визит 

Страховки нужны для того, чтобы обеспечить качественное медицинское обслуживание и не разориться, хотя цены, если честно, от московских не сильно отличаются, где “страховая культура” еще не настолько развита, как в Европе или Штатах. Также на большинство медицинских услуг распространяются налоговые вычеты, которые сэкономят Вам порядка 20% от указанной стоимости.

Ну а теперь можно и к стоматологии перейти. Раз уж я упомянула цены, то вот и фотографии с тем, что и сколько стоит. Самые общие моменты:

  • Осмотр €20
  • Чистка €65
  • Пломбирование от €80
broken image
broken image

А обслуживание, как и везде, очень милое. Да, “милый” - это, наверное, самое точное прилагательное применимое почти ко всему в Ирландии - милые города, милые люди, милый сервис. 

Первый раз, придя на осмотр, нас несколько раз спросили про страховку - не будете же вы сами тратить столько денег на зубного! Мы не очень привыкшие к тому, что врачи хотят сэкономить Вам деньги, до сих пор периодически попадаемся на то что нас записывают туда, где дешевле, а не быстрее. 

Обычный осмотр у стоматолога включает в себя не только поверку зубов “на глаз”, но и рентген, а также обязательную ежегодную проверку на рак горла. Так как наша страховка не ограничивает нас в выборе врачей, то по отзывам и рейтингам мы нашли клинику недалеко от нас и которая пока что очень нам нравится. В первое же посещение у меня выявили проблему, возникшую благодаря московскими врачами (Bosco Clinica) - а именно - пломбу сделали некачественно и под ней начал образовываться кариес (собственные ощущения мне уже несколько месяцев подсказывали, что что-то не так, но из-за переезда визит к стоматологу все откладывался). Дабы не быть голословной, стоматолог мне это все показала на рентгене, а через неделю зуб был как новенький.

Как я уже упоминала ранее, неделю назад мне вырвали четыре зуба мудрости. К сожалению, они начали вылезать криво и, чтобы не расстаться с уже существующими здоровыми зубами, пришлось пожертвовать “восьмерками”. 

Все началось с визита к стоматологу, который, посмотрев на мои зубы и сделав рентген, сказал, что мне нужно пойти на консультацию к не просто к зубному врачу, а к стоматологу-хирургу, так как рядом с нижними зубами мудрости проходят нервные окончания и удалением может заниматься только настоящий профессионал. Из моей стоматологической клиники все данные вместе с картинками отправились к хирургу, на прием к которому я попала только через 3,5 недели. Да-да, очереди к хорошим специалистам действительно существуют, но меня это нисколечко не огорчает - лучше подождать пару недель и попасть к высококлассному специалисту, чем… в общем, чем по-другому. 

Прием, продолжавшийся минут 15 и стоивший €150 (надо, кстати, не забыть отправить фотографию чека в страховую, чтобы сумму возместили. Многие делают наоборот: заблаговременно сообщают в страховой о приеме/процедуре и оплачивает только то, что выходит за пределы страховки. Мы еще не научились заранее планировать такие вещи, поэтому оплачиваем сами, а страховая уже потом возмещает наши убытки) состоял из разговора, в течение которого мы решили, что нужно удалять все 4 зуба, договорились о том, когда это будет и что я понимаю, что это рисковая операция (есть вероятность повреждения нерва). Домой меня отправили с бумажками о том, на что же это такое я согласилась и что мне будут делать, а также списком таблеток, которые мне посоветовали купить перед операцией (по словам врача неделю я не смогла бы работать, и теперь я понимаю, почему).

Через месяц (уже не из-за очереди, а потому что мы были в Штатах) я наконец-то поехала в клинику (Mater Private) удалять свою мудрость. Так как в США я меняла симку в телефоне, то благополучно пропустила все звонки от секретаря хирурга, которая интересовалась данными моей страховки, о чем я узнала из бумажных писем в почтовом ящике, когда мы вернулись в Корк. Смирившись с тем, что придется заплатить из своего кошелька не маленькую сумму (€1651), я поехала в пригород Корка Махон (25 минут от центра на машине). Приехав в Mater Private Hospital Cork и заполнив пару анкет, меня зарегистрировали и, к моей радости, быстро узнав данные моей страховки и созвонившись со страховой, мне сообщили: “С вас €75. Сможете оплатить сейчас?”

После того, как я заполнила анкету и на руке появилась бирочка с моими данными, меня отправили в палату, где прошлись по моим показаниям и противопоказаниям, измерили давление, вес и взяли анализы, где я переоделась в выданный мне халатик, носочки, трусики и шапочку, и вскоре меня отвели на хирургический этаж. Везде меня сопровождала очень милая медсестра, которая закончила со мной болтать лишь после того, как передала меня в руки анестезиолога. 

Да, с таким количеством зубов, которые нужно было вырывать, врач решил, что мне подойдет общая анестезия, хотя я не была уверена, что это самая лучшая идея. Аргумент, что ей не хочется, чтобы во время операции я чем-нибудь подавилась или случайно шевельнулась, подействовал, и я согласилась на общую анестезию. Анестезиолог с польской помощницей, которая единственная смогла произнести мою фамилию правильно и очень этим гордилась, довольно быстро отправили меня спать. До этого момента общая анестезия у меня была единожды и лет 10 назад, но ощущения были совсем иными. Я помню, что тогда засыпала некоторое время и разговаривала с медсестрой и врачами. Здесь же все было молниеносно - сначала врач сказал “давай начнем с чего-нибудь легенького, ощущение будет как будто пару пинт пива выпила”, а через пару минут он ввел что-то несколько раз в вену (кстати, на тыльной стороне ладони, а не на сгибе руки, как в прошлый раз) и я отключилась. 

Проснулась я через пару часов в абсолютно нормальном и бодром состоянии (только шея немного затекла), как будто мне не операцию делали, а я просто днем часик подремала (я даже у хирурга интересовалась, точно ли мне все 4 зуба удалили). Через четверть часа после пробуждения меня отвезли в палату, постоянно спрашивая о самочувствии, и дали мороженное и желе 😋

Еще через часа два, после того как я поговорила с хирургом, который сообщил, что операция прошла хорошо и что я точно лишилась четырех восьмерок, а медсестра окончательно удостоверилась, что со мной все в порядке и убедилась, что Гоша - это точно тот, кто меня забирает и он точно проведет со мной сутки и что он расписался во всех бумажках, меня наконец-то выпустили на волю.

В первый день из-за анестезии я чувствовала себя прекрасно - ничего не болит и еще почти ничего не опухло, а на следующий я поняла, почему мне посоветовали купить лекарства заранее и не ходить на работу неделю. Я стала похожа на хомяка, которого покусали пчелы, а таблетки, которые мне прописали (в качестве обезболивающего, кстати, всем известный викодин) вызывали слабость и головокружение. Первые два дня поход с первого на третий этаж в нашем таунхаусе по ощущениям был похож на забег, в конце которого я приходила в себя пару минут.

Кстати, про таблетки - здесь их продают строго по рецепту врача (и теперь я понимаю, почему), но обычные лекарства от головы, кашля, простуды и тд также как и у нас можно купить в любой аптеке и даже супермаркете без рецепта. Количество таблеток строго ограничивают - если в рецепте написано, что курс 3 дня, то и таблеток дадут ровно на 3 дня. Удобно то, что прямо на упаковке будет напечатано когда, сколько и как принимать без надобности разбирать врачебный почерк и читать длинные инструкции, которые тоже прилагаются.

broken image

Ну и напоследок, чем же мне нравятся местные врачи? 

  • Им не все равно. Видно, что людям нравится работа и они не перерабатывают - почти все клиники работают часов до 4-5, а по выходным закрыты. 
  • Им действительно хочется, чтобы вы выздоровели, а не ходили к ним еще и еще - из-за достаточно короткого рабочего дня действительно периодически приходится записываться на пару недель, а то и месяц вперед, особенно, если специалист хороший, и соответсвенно недостатка в пациентах нет.
  • Им важно, чтобы Вы понимали, что они делают и зачем они это делают, поэтому пока врач не убедится, что Вы догоняете, о чем идет речь и что именно с Вами будут делать, он еще и еще будет объяснять это Вам. Даже, объясняя, как правильно чистить зубы, стоматолог обязательно пояснит, почему именно такие движения нужно совершать щеткой, а не другие.
  • Они не хотят, чтобы Вы тратили лишние деньги. Это доходит до смешного - один раз мы убеждали GP, что нам подходит частная клиника и что наша страховка это покроет и что не нужно писать сопроводительное письмо в публичную, только из-за того, что там дешевле.
  • Они не стремятся вылечить/выпилить/отрезать и т.п. то, что можно не трогать и жить с этим спокойно. Так и мне, если бы была возможность, сразу сказали, что не хотели бы вырывать зубы.

Sláinte! (ирл. "Здоровья!")*

*самый популярный тост в Ирландии